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Procédure · 9 min de lecture

Emprunter pendant un arrêt maladie : ce que l'assurance regarde

Vous êtes en arrêt de travail et votre projet immobilier ne peut pas attendre ? L'arrêt en cours change la lecture de votre dossier d'assurance. Voici comment l'assureur l'aborde et comment choisir le bon moment.

En bref

  • La plupart des questionnaires demandent si vous êtes actuellement en arrêt de travail : il faut répondre exactement.
  • Un arrêt en cours conduit souvent à un ajournement : l'assureur attend la reprise pour statuer.
  • Le motif de l'arrêt compte plus que l'arrêt lui-même : une fracture n'est pas lue comme une lombalgie.
  • Jusqu'à 200 000 € assurés par personne et un prêt fini avant 60 ans, aucun questionnaire n'est posé.
  • Le calendrier se pilote : une condition suspensive assez longue évite de perdre le bien.

Pourquoi un arrêt en cours pèse sur le dossier

Un arrêt de travail en cours est, pour l'assureur, une situation non stabilisée. Il ne sait pas encore si vous reprendrez à temps plein, si l'arrêt se prolongera ou s'il débouchera sur une invalidité. Or la garantie incapacité de travail (ITT) qu'il va vous accorder couvre précisément ce risque.

Côté banque, la question est différente : elle regarde vos revenus et votre capacité de remboursement. Les deux décisions sont liées, car sans assurance acceptée, la banque n'émet pas d'offre. Comprendre ce que chacun cherche à savoir permet d'éviter un refus évitable.

Ce que regarde la banque

Vos revenus habituels, votre contrat de travail, votre taux d'endettement. Pendant l'arrêt, les indemnités journalières de la Sécurité sociale représentent environ la moitié du salaire, dans la limite d'un plafond fixé à 1,4 fois le Smic : un complément employeur ou de prévoyance, justifié par écrit, rassure.

Ce que regarde l'assureur

La cause de l'arrêt, sa durée prévisible, le risque de rechute et le pronostic de reprise. Il s'appuie sur votre questionnaire de santé et, si besoin, sur l'avis de son médecin-conseil et des pièces médicales envoyées sous pli confidentiel.

Ce que demande réellement le questionnaire de santé

La plupart des questionnaires de santé contiennent deux questions sur le travail : êtes-vous actuellement en arrêt de travail ? Avez-vous été arrêté plus de 30 jours consécutifs au cours des dernières années ? La formulation exacte varie d'un assureur à l'autre, et c'est elle qui fixe ce que vous devez dire.

Répondre « non » alors que vous êtes en arrêt serait une fausse déclaration. À l'inverse, vous n'avez pas à raconter ce qui n'est pas demandé : si la question porte sur l'arrêt en cours, c'est l'arrêt et son motif qui comptent.

Ce que dit le Code des assurances

L'article L113-2 oblige l'assuré à répondre exactement aux questions posées par l'assureur lors de la conclusion du contrat. Une fausse déclaration intentionnelle qui change l'opinion de l'assureur sur le risque entraîne la nullité du contrat (article L113-8). Si la mauvaise foi n'est pas établie et que l'inexactitude n'est découverte qu'après un sinistre, l'indemnité est réduite en proportion de la cotisation qui aurait dû être payée (article L113-9).

Le motif de l'arrêt compte autant que l'arrêt

Un arrêt pour une fracture en voie de consolidation et un arrêt pour une pathologie chronique ne sont pas lus de la même façon. Le médecin-conseil s'intéresse à la cause, à la durée prévisible et au pronostic de reprise : un certificat qui les précise fait gagner des semaines.

Les quatre scénarios possibles

Selon votre situation et le montant à assurer, l'assureur peut réagir de quatre façons.

Acceptation sans réserve

Pour un arrêt court, d'origine accidentelle et en voie de guérison (une entorse, une fracture simple, une opération programmée sans suite), certains assureurs acceptent dès lors que la date de reprise est connue et attestée par un certificat médical. La garantie incapacité peut alors être accordée normalement.

Ajournement jusqu'à la reprise

C'est la réponse la plus fréquente : l'assureur ne refuse pas, il reporte sa décision. Il demandera un justificatif de reprise du travail, parfois après quelques semaines d'activité. Ce report peut décaler l'émission de l'offre de prêt : à anticiper dans votre compromis.

Acceptation avec exclusion ou surprime

Si l'arrêt est lié à une pathologie susceptible de récidiver (lombalgie, trouble anxieux, maladie inflammatoire), l'assureur peut couvrir le décès et la PTIA mais exclure cette pathologie des garanties incapacité et invalidité, ou appliquer une surprime.

Aucun questionnaire de santé

Si la part assurée par personne ne dépasse pas 200 000 € sur l'ensemble de vos crédits immobiliers et que le prêt se termine avant vos 60 ans, l'assureur ne peut poser aucune question sur votre santé. Votre arrêt n'a alors pas à être déclaré, quel que soit son motif.

Ce qui change selon le motif de l'arrêt

Les assureurs n'appliquent pas de règle unique, mais les réactions suivent des tendances assez stables. Voici ce qu'on observe le plus souvent, et la façon de préparer chaque cas.

  1. 1Arrêt de quelques semaines après un accident (fracture, entorse)

    Risque jugé ponctuel si la guérison est attendue sans séquelle.

    Notre conseil : Joignez le certificat avec la date de reprise ; l'acceptation est souvent possible sans attendre.

  2. 2Arrêt après une opération programmée

    L'assureur regarde la nature de l'intervention et le compte rendu opératoire.

    Notre conseil : Déposez une fois le compte rendu disponible : il répond à la plupart des questions.

  3. 3Arrêt pour lombalgie ou hernie discale

    Pathologie connue pour récidiver : ajournement, puis exclusion dos fréquente.

    Notre conseil : Attendez la reprise et demandez si l'exclusion peut être rachetée par une surprime.

  4. 4Arrêt pour épuisement professionnel ou dépression

    Ajournement quasi systématique tant que l'arrêt et le traitement durent.

    Notre conseil : Visez un dépôt après plusieurs mois de reprise stable ; préparez un courrier du médecin traitant.

  5. 5Arrêt lié à une maladie de longue durée (cancer, maladie chronique)

    Ajournement le temps du traitement ; étude ensuite dans le cadre de la convention AERAS.

    Notre conseil : Préparez un dossier médical complet et vérifiez si le droit à l'oubli s'appliquera bientôt.

  6. 6Arrêt terminé depuis peu

    Vous n'êtes plus en arrêt, mais l'arrêt passé peut être visé par une autre question (durée, 5 dernières années).

    Notre conseil : Répondez question par question, sans omettre un arrêt de plus de 30 jours s'il est demandé.

Tendances observées sur les dossiers en risque aggravé ; chaque assureur garde sa propre politique d'acceptation. Pour les pathologies citées, voir nos pages hernie discale, burn-out et maladie de longue durée.

Un homme au poignet immobilisé échange avec une conseillère bancaire autour de son projet de prêt
La banque regarde vos revenus et la perspective de reprise ; l'assureur, la cause et le pronostic de l'arrêt.

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Le cas où votre arrêt n'a pas à être déclaré

Depuis le 1er juin 2022, l'article L113-2-1 du Code des assurances, issu de la loi Lemoine, interdit à l'assureur de demander la moindre information sur votre santé, ou un examen médical, pour un crédit immobilier lorsque deux conditions sont réunies :

  • •la part assurée sur l'encours cumulé de vos crédits immobiliers ne dépasse pas 200 000 € par assuré,
  • •et le prêt se termine avant votre 60e anniversaire.

Dans ce cas, l'arrêt en cours n'a aucune incidence sur l'assurance : pas de question, donc rien à déclarer. Le montant s'apprécie par personne et selon la quotité, ce qui laisse souvent plus de marge qu'on ne le pense.

Exemple : dans les seuils

Claire, 41 ans, et son conjoint empruntent 300 000 € sur 18 ans, assurés à 50 % chacun. La part assurée de Claire est de 150 000 € et le prêt se termine à ses 59 ans : aucune question de santé ne lui est posée malgré son arrêt. Sur 20 ans, le prêt finirait après ses 60 ans et le questionnaire s'appliquerait.

Exemple : hors seuils

Karim, 35 ans, emprunte seul 260 000 € sur 25 ans, assurés à 100 %. Sa part assurée dépasse 200 000 € : le questionnaire s'applique et son arrêt pour hernie discale doit être déclaré s'il est demandé.

Choisir le bon moment et protéger votre achat

Si la reprise est proche, attendre quelques semaines évite souvent un ajournement en pleine négociation. Si le projet ne peut pas attendre, deux règles du Code de la consommation vous protègent : le compromis signé avec un financement par prêt est conclu sous condition suspensive d'obtention du prêt, d'une durée d'au moins un mois (article L313-41), et vous ne pouvez accepter l'offre de prêt que dix jours après l'avoir reçue (article L313-34).

Les étapes, dans l'ordre

  1. 1Vérifiez les seuils sans questionnaire : part assurée par personne et âge en fin de prêt. Ajuster la durée ou la quotité suffit parfois.
  2. 2Négociez une condition suspensive longue dans le compromis : le minimum légal d'un mois est rarement suffisant avec un ajournement possible.
  3. 3Demandez un certificat médical précisant le motif, la date de reprise envisagée et l'absence de séquelle attendue.
  4. 4Réunissez les pièces d'un coup (comptes rendus, examens, traitement) grâce à notre check-list du dossier AERAS.
  5. 5Déposez auprès de plusieurs assureurs en parallèle, via la délégation d'assurance : leurs politiques sur les arrêts en cours diffèrent nettement.
  6. 6En cas d'ajournement, envoyez le justificatif de reprise dès que vous l'avez : le dossier reprend là où il s'était arrêté.

Attention à la reprise « de façade »

Reprendre deux jours pour pouvoir répondre « non » à la question sur l'arrêt en cours ne règle rien si un nouvel arrêt suit : en cas de sinistre, l'assureur examine la chronologie médicale. Répondez à la question posée le jour du questionnaire, et signalez tout changement important avant la conclusion du contrat.

Après l'accord : exclusion, surprime et seconde chance

Accepter une offre avec une exclusion liée au motif de votre arrêt n'est pas un échec : c'est souvent le moyen de signer à temps. L'exclusion vise la pathologie en cause ; le reste des garanties joue normalement. Si la pathologie relève d'un risque aggravé, la convention AERAS prévoit un examen à plusieurs niveaux avant tout refus.

Une fois votre état stabilisé, vous pourrez changer d'assurance à tout moment, sans frais, à garanties équivalentes (article L113-12-2 du Code des assurances). Un nouvel assureur, face à plusieurs mois de reprise sans rechute, peut lever l'exclusion ou réduire la surprime : notre guide pour renégocier au bon moment détaille la méthode.

Et si un arrêt survient plus tard, pendant le prêt, c'est votre garantie incapacité qui prend le relais selon votre contrat : le fonctionnement de l'indemnisation est détaillé sur notre page arrêt maladie et assurance de prêt.

Questions fréquentes

Ce qu'on nous demande sur la demande de prêt pendant un arrêt de travail.

Peut-on obtenir un prêt immobilier en arrêt maladie ?

Oui, rien ne l'interdit. La banque regarde vos revenus habituels et la perspective de reprise, l'assureur votre état de santé. En pratique, un arrêt en cours conduit souvent à un ajournement de l'assurance jusqu'à la reprise, ce qui peut retarder l'offre de prêt.

Dois-je déclarer mon arrêt de travail à l'assureur ?

Oui, si le questionnaire de santé vous le demande, ce qui est presque toujours le cas. Vous devez répondre exactement aux questions posées (article L113-2 du Code des assurances). Une omission intentionnelle expose à la nullité du contrat (article L113-8), une omission de bonne foi à une indemnité réduite (article L113-9).

Et si mon prêt remplit les conditions de suppression du questionnaire ?

Si la part assurée sur l'ensemble de vos crédits immobiliers ne dépasse pas 200 000 € par personne et que le prêt est remboursé avant vos 60 ans, aucune information sur votre santé ne peut vous être demandée (article L113-2-1 du Code des assurances, issu de la loi Lemoine). Votre arrêt n'a donc pas à être déclaré. Le détail est sur notre page assurance sans questionnaire.

Combien de temps dure un ajournement ?

Aucune durée n'est fixée par les textes : l'assureur fixe la condition de levée, le plus souvent la reprise effective du travail, parfois après une période d'activité de quelques semaines ou quelques mois. Il vous indique les justificatifs attendus. Les délais réels d'un dossier AERAS donnent des ordres de grandeur.

La banque peut-elle prendre en compte mes revenus pendant l'arrêt ?

Elle raisonne en général sur vos revenus habituels, à condition d'être rassurée sur la reprise et sur la stabilité de votre emploi. Les indemnités journalières de la Sécurité sociale sont plafonnées : un complément employeur ou de prévoyance, justifié par écrit, rend le dossier plus solide.

Un temps partiel thérapeutique compte-t-il comme un arrêt ?

Les questionnaires le traitent différemment selon leur rédaction : certains demandent si vous êtes en arrêt total, d'autres visent toute interruption ou réduction d'activité pour raison médicale. Lisez la question mot à mot et répondez exactement à ce qui est demandé.

Que faire si l'assureur ajourne ou exclut ma pathologie ?

Vous pouvez accepter une offre avec exclusion pour ne pas bloquer l'achat, puis changer d'assurance plus tard : la loi Lemoine permet de résilier à tout moment, à garanties équivalentes. Une fois votre état stabilisé, un nouvel assureur peut proposer de meilleures conditions. Voir notre guide surprime ou exclusion de garantie.

Ces informations sont données à titre indicatif et ne constituent pas un conseil juridique ou personnalisé. Les règles applicables dépendent du Code des assurances, du Code de la consommation, de la convention AERAS en vigueur et de chaque contrat : référez-vous aux sources officielles (service-public.fr, aeras-infos.fr, legifrance.gouv.fr). Seul un devis personnalisé engage l'assureur.

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